取地黄丸之探原而不隔于中。取生地黄汤之降火而不犯 于下。真从来之所未及。然则方意亦可类推也。 先生医案治一妇人。详方意与所论颇合。疑所 谓滋水清肝饮。大略如此。故附录之以备参考。(即治吴维师内一案。)
生地黄汤
生地(君)白芍(臣)川芎(佐)当归(臣)栀子(使)黄芩(佐)黄连(佐)防风(使)上方一名生地黄黄连汤。先生批云。此方与地黄丸有未合者。予用阳明阴药治之甚效。考邯郸遗稿中有清肝滋肾汤。与东庄治吴维师内一案所用之药。不差一味。然则四明所谓滋水清肝饮。即养葵所谓清肝滋肾汤也。东庄乃以此方为鼓峰所造。而云从来未及。岂两家制方。不谋而合与。抑以邯郸遗稿。未经付梓。故虽以博极群书之东庄。亦未之见而云然耶。
【目录】卷六西塘感症(上)
【篇名】感症本病
属性:凡风寒所感。邪郁于内。非汗不足以解。原汗乃胃中津液也。故伤寒书中。最要紧关头。在存津液三字。至热郁于内。则津液亡矣。何以能助其汗乎。今立五法以治内伤。而热病一症。无遗义矣。(五法不单是治内伤。其专举内伤者。以凡属外感。皆本内伤也。然不若云今立五法以存津液。而热病一症。无遗义矣。语意尤圆而该。)一、验其舌胎白如刺。此肺病也。生脉散。加生地白芍当归黄甘草柴胡黄芩。以生金滋水。(治法汇云。脾热则滑而胎。
脾闭则白胎如雪。东庄批云。二句不论内伤外感。皆以脾滑闭论。皆以脾滑闭论句。恐未能该内伤外感。阅者宜审。)一、舌胎黑滑。此肾气凌心。用八味饮。黑燥。用六味饮。以救肾阴。(无论黑白红黄。皆当辨其燥滑若何。分治。)一、舌黄胎。补中益气汤。加黄芩或黄连。以补土生金。如有食。去黄。加浓朴。白术不可去。且发其汗。纵有食罔顾也。(中气虚者必黄而湿。有食者必满舌黄胎。若舌胎下半节黄腻湿润者。乃阳明热邪。将尽未尽。并非积滞而有黄腻胎也。
宜甘露饮加丹皮归芍等。万不可消导渗利。以竭阴液。慎之。又有一种最薄黄胎。如漆在舌上者。虽宜清火。必用参术补正为主。若一味清火。必至气脱而毙。不可不明。)一、舌觉转动不活。防其卷也。逍遥散。加黄芩丹皮生地。以滋水生肝。一、舌鲜红。此心经病也。六味饮。合生脉散。以滋水清火。(凡舌上无胎。如去膜油猪腰子者。名镜面舌。不治。以其阴津亏竭故也。又舌胎虽有而干燥者。可虑。恐阴液竭。也。不可视为泛常。须切记之。)凡内伤外感寒热之分。
皆从舌胎颜色为准。如黑而滑者。乃肾气凌心。用八味饮。如枯黑不润泽者。用六味饮。其人必两颧游红。一剂战而汗愈。(东庄之治徐村先生是也)如白而加黄。黄而加黑。此肾凌脾。须治中宫。如补中益气之类。肾乃北方玄武之色。故属黑。且火位之下。水气承之。水来救母。若此时泄火。火无从泄。助子以救母。则仇未有不复者也。亢则害。承乃制。其理昭然。(火亢则刑金。水气承之。则火乃制。此亢则害承乃制之说也。各脏腑反复相循。可类推之。
如是灰色。指甲刮下无渣汁者。方是火症。乃芩连之对症也。若肾气凌心。而用芩连。则舌上现出人字纹。必死黑而不滑。则肾水枯干。当急救其阴也。凡烈焰近炙则燔手。渐高则愈冷。缘冷气乃火逼所致。热病之舌黑。即此理也。(取喻甚的)太阳行身之表。是身之背也。三阴行身之里。是身之前也。少阳则半表半里。譬如该补中宫。而邪热未除。补中益气汤合小柴胡。以治其少阳。是半表半里也。(少阳主半表半里。乃其经也。然循行之部。又在身之侧也。
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生脉散
人参(君) 麦冬(臣) 五味(佐) 上方如无人参。以枸杞代之。
八味饮
附子(使) 肉桂(使) 熟地(君) 丹皮(佐) 茯苓(君) 泽泻(佐) 山药(臣) 萸肉(臣)
逍遥散
柴胡(臣) 白芍(臣) 归身(君) 白术(臣) 茯苓(佐) 广 皮(佐) 薄荷(使) 甘草(臣) 丹皮(使) 山栀(使) 上方加生姜大枣。邪甚者加酒芩连。虚者配人参。
【目录】卷七西塘感症(中)
【篇名】感症变病
属性:感症如上法治之愈矣。顾有讳疾忌医之病家。及操刃杀人之庸技。日久迁延。变如 起。猝 难措手。用集方治如下。
【目录】卷七西塘感症(中)
【篇名】感症变病
属性:有一种严冬感寒。脉浮而紧。外寒束内热。阳气不得发泄。致咳嗽吐血衄血者。(春有不吐 衄者。)此麻黄症也。而其人素虚。不禁此汤峻险。又非他药可愈
左旋